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166 性交痛时，别说“你放松一点”这种屁话 | 妇产科医生芝士

75% 的女性曾经验过性交痛，其中大部分是短期或偶发的，而有 22% 左右是持续疼痛，很多人因此放弃性交。

后台一位男听众说起，他认识的一位中年女士，在婚姻持续 10 年中，每次都有性交痛。而一位女听众说，看到婊酱发出的征集，才知道原来会痛的不只是她一个人。

这个现象那么普遍，但对它的认知似乎并不普及，可以想象有多少人是在忍耐中独自度过的。

那它到底是生理疾病还是心理作用？

妇产科医生芝士认为，性交痛的生理原因比我们想象的要普遍，并不像很多人以为的都是“女性太紧张了”。而目前医学似乎更看重治疗后“不病不痛”，对于“愉悦”相关的治疗，缺少研究和投入。

这一期谈到性交痛患者在治疗过程中可能遇到的阻碍，个体压力和就医困难，以及医生对于疼痛管理的认知，还有频繁就医的时间和经济压力等。也谈到了引起性交痛的生理原因，以及如何分辨到底是否真由“紧张”引起。

【性交痛交流互助社群】希望能以社群交流的方式支持到个人。所有经历过或者正在经历这一困扰的女性，都可以加入，交流各自感受、经验、信息等。加我微信，说明原因，做一点简单的验证，就可以加入。我的微信：thanksecho。

本期谈到这些🎙️：

02:45 医学上认为，性交痛的生理原因是比心理原因多的 04:07 “坚持一下就好了”？No 05:24 “女性第一次一定会痛”？90%以上第一次性行为不会流血和疼痛 08:18 巧克力和大锤 11:59 动物界的性交痛是为了刺激排卵，人类世界的性交痛是没有任何意义、可以避免的 16:17 忍到实在忍不了，才去就医 18:18 患者的需求是解决疼痛、体验愉悦，而有的医生只关注你是否能完成性行为 22:44 性愉悦在过去的临床里未被看成一种需求，近年有很大改变 24:03 目前医学关注点还集中在产后的修复上，产前女性被关注的较少 24:25 青年女性的性愉悦上的困难很少被看见 25:46 “很多疾病就是看见与没有被看见的问题” 27:30 “男性早泄”问题被关注，跟女性开始表达对性生活质量的要求有关 29:03 如何识别性交痛的生理原因？ 30:40 医生的疼痛管理培训还未足够普及 34:06 以后也许会出现专门解决性愉悦问题的科室 35:31 性交痛的临床患者大多数是中年女性，很多人忍受很长时间才就医 36:42 患者需要克服的障碍 39:22 过去产后护理很差，尤其经济相对落后的地区 40:38 要重视产后修复 43:33 可能造成性交痛的疾病：子宫内膜异位症、子宫肌瘤 46:03 避孕药是一种双刃剑：对一部分人可以用于避免性交痛，对另一些人却会引发性交痛 48:33 阴道痉挛 48:39 生理原因需要一个个排查 50:00 性交越多越松弛？性经验越丰富，盆底肌越发达。 52:08 凯格尔运动不但能够修复产后，还能缓解产后性交痛 52:20 产后性交痛原因：松弛、斑痕 53:29 “石女”（鸟鸟：这个词让我有些不适，不知是否有其它词可替代） 54:43 性生活不一定要激烈才愉悦 55:03 女性的痛是欲拒还迎？Noooooo! 55:49 一些女性为了维持关系而忍痛性交 59:46 给性交痛女性的建议：一定要就医，不要放弃就医，不要太为对方着想 01:00:46 女性做不做都可能面临性羞辱：性冷淡 or “就不能不做吗” 01:03:32 性交痛：关注我们自己，我们的姐妹，我们的妈妈 01:04:16 性交痛交流互助小组，加鸟鸟微信可加入